做强养老服务业 实现老有所养

还有一些数字非常小，比如说通过调研发现，只有0.6%的老年人从未结婚。按说在平时的考虑当中，这都可以忽略不计，但是0.6%在300万中就是不小的数字，将近小两万人从来没有结婚，意味着身边不仅没有子女，而且还没有我们最常有的所谓伴侣对他的照顾，更没有家庭对他的相关支持。还有1.51% 老年人没有子女，包括子女死亡或者重度伤残，也有这样一部分人，他们所面临的困难确确实实是我们作为一个健全的家庭生活的人不可想象的，而且内心的煎熬和痛苦远远超出常人。

我们老年人当中有14%没有任何慢性疾病，但是同样也有14%的老年人表达他们曾经有过跌倒的经历。跌倒在各位看来是一个正常的事，因为对于小孩，对于青年人，我们的跌倒就是一下，但是对于老年人来讲，跌倒是一个重大的事件。按照医学的基本判断，一个老年人由于跌倒造成骨折，尤其是下肢骨折，他马上就面临卧床，而老年人一旦卧床，整个身体基本状况就会处于断崖式下滑，如果不能抓紧时间度过卧床时间，整个相应的生活质量都有重大变化，而且向不可逆的方向变化。

由于老年人更多的生活时间、生活环境是家庭环境，怎么避免在家里跌倒，就成为一个非常重要的话题。所以在座的我们这些年轻同志应该想到，为我们未来将要进入老年期的父母们，为我们在高龄期的老年人，能够及时把他们的卫生间、走路的过道加装更多无障碍的设施，使他们减少跌倒的概率，这就是我们能做的。如果你的条件还够，可能要考虑到在老年人经常会行动的空间中，光线如何，地板颜色如何，地板材质怎么样让它又防滑，同时让他走上去基本上避免相应的问题，尤其在不慎跌倒的时候减少损伤的概率，这实际上都是综合解决的问题。

我们关注的很重要一点是老年人自理状况。在近三次老年状况普查当中，全市不能自理的老年人基本上都占到大约5%左右，这也是回应各位一点，为什么北京确定“9064”，其中“4”就是基本上针对全市总人口的4%进行养老机构床位建设，源于4.78%。养老基本是为什么人提供服务？不分贫富，养老机构针对的是失能状况，真正为失能老年人建设和服务。在这个层面讲我们所说的4.78%他们实际上是非常重要的群体，对全市来讲，这将近小30万人是我们最为关注也最急需解决的群体。加快养老服务的建设，实现老有所养的“养”，更重要的养是体现在当我们每一个人到最后这段时间，我们应该让他非常好的面临这样一个挑战，步入这个时间。

如果说这是大的数字，反过来换一个角度，这个数字让我们会感到更加有信心和积极。完全不能自理是以量表的方式判断，每个人回答六个方面的状况，自己能不能吃饭，能不能洗澡、能不能上厕所、能不能在室内移动等六项，其中有两项就有轻度失能，有三到四项就中度失能，有五六项就是重度失能。自己不能洗澡和不能在室内移动，我们认为洗澡需要有更多的专门的团队可以通过某种方式解决。室内移动配备一个轮椅就可以解决，把这两项拿走，全市处于不能自理状态的老年人比例到了2%。这六七万人实际上是真正最面临困难的人。

我们看到这些当中面临一系列东西。我们也注意到全市有三分之一的老年人表达意愿当中愿意入住养老机构，就像媒体朋友给我的问卷一样，如果我现在问你愿不愿意入住养老机构，你的回答是多样的，会愿意入住，但是你的回答跟我们养老机构床位的准备一定是远远不搭界的。我们曾经做过测算，一个真正失能的老年人，最后决定住养老机构，基本上要给这个养老机构平均打23次电话，打完23次电话之后决定入住了，基本上还要打7—9次电话，落实一系列的细节问题，最后才入住到养老机构。