免费医疗体系靠的是政府资金,但政府资金的来源是典型的“羊毛出在羊身上”,总量有瓶颈,不可能无限薅老百姓的羊毛。
这就导致了免费医疗模式很难把蛋糕做大,无论是哪国政府,只要实施了免费医疗,都要面临用短缺的资金去覆盖大面积医疗服务的挑战。
在这样的情况下,医疗服务的质量和效率自然就没法强求了。所以免费医疗下的公立医院要么水平不行,要么排队很久。
所以大部分实施免费医疗体系的国家都必然同时存在大量的私立医疗机构,以弥补免费医疗在供给和质量上的不足。
当然也不是所有发达国家都搞免费医疗,比如说美国不仅不免费,而且连一个覆盖全社会的医疗保险体系都没有建立,这在当今世界上的现代工业化国家里也是独一份。
美国有七成人口的医疗保障要依靠自己或雇主安排的商业医疗保险,如果没有购买保险,那随便一点病痛就是天价。
美国在医疗不可能三角里牺牲的是“便宜”这个条件,他的医疗成本很高(其成本高昂的原因较为复杂),每年的医疗总开销甚至超过了自己的工业产值,人们只能通过购买保险进行对冲。
当然,美国的医疗服务水平也确实是全球顶尖。
反正“便宜”、“服务好”、“不用排队”这三个条件里面你总得放弃一个。