【名词解释】
横纹肌溶解症
因各种原因引起骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物及毒素进入血液循环而引发的病症。横纹肌受到破坏后,释放出来 的物质溶解在血液里,会给肾脏带来强烈伤害,可能会形成急性肾衰竭。而横纹肌溶解症也可并发高血钾症,严重者可导致心脏停跳。公开资料显示,30%的横纹 肌溶解症重症患者有因肾衰竭造成死亡的可能,总体发病死亡率在5%左右。
【延伸】
一问
哪些因素能导致横纹肌溶解症?
2010年,南京23名市民食用小龙虾致横纹肌溶解症事件不断发酵,使得此种疾病进入了公众视线。对于小龙虾和横纹肌溶解症之间的关联,国内多家医疗机构曾展开了分析和研究,认为可能是某种化学物质导致的,其中“洗虾粉”嫌疑最大。
据大连市中心医院急诊有关科室专家介绍,横纹肌溶解症的病因十分复杂,病因就有190余种。常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端 体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。在大连市中心医院,收治的患者发病原因多为外伤导致,例如车祸伤者、挤压伤患者。
提醒:这种病虽然不罕见,但临床发病率并不高,普通市民不必担心。
二问
到底该怎样锻炼才是安全的?
高温天气下大量运动也会导致发病,大连市中心医院曾收治过这样的老年患者。专家建议,市民锻炼要量力而行,讲究循序渐进的原则,不要猛地增大运动量。
值得重视的是,一些患者过度运动的原因是为了减肥,最终发病得不偿失。去年5月,在吉林省长春市,27岁的小伙小李为了减掉“将军肚”,设定了健身 减肥计划。一周下来,效果初显。后来,他给自己加码,每天下班就直奔健身房,一呆就是3小时。小李瘦了5公斤,可他的身体出现了变化,浑身没劲儿不说,尿 色也明显变深。经医生检查,最终确诊为横纹肌溶解症。
提醒:尤其是在夏天,市民尽量不要在高温环境中大运动量锻炼。对于青少年学生,平时要保持适度的运动,增强人体的耐受能力。
三问
横纹肌溶解症如何尽早发现?
偶尔运动过后的肌肉酸痛属正常现象,但如果是剧烈运动后出现的肌肉肿胀、疼痛,无力,尿液颜色呈茶色或葡萄酒颜色,这些都是在发出警告,肾功能可能出现问题了。此时,市民应及时到医疗机构去检查,确认自己是否患上了横纹肌溶解症。对于尿的颜色,也有市民误认为是“血尿”。
提醒:实际上,变色是肌红蛋白导致的,镜检并无红细胞或只有少量红细胞。