异地就医及时结算
政策回顾：今年以来，异地就医及时结算驶入“快车道”。政府工作报告提出，在全国推进医保信息联网，实现异地就医住院费用直接结算。据人社部统计，截至今年11月15日，全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接，全国跨省定点医疗机构增加到7801家，90%以上的三级定点医疗机构已连接入网。
记者点评：随着人口流动日益频繁，近年来，异地就医及时结算需求逐渐强烈。针对这一情况，2009年以来，国家出台了多个促进异地就医及时结算的文件。2016年底，国家异地就医结算系统上线试运行，在试运行过程中，已有15个省份接入该系统开始试点。异地就医及时结算背后是“横到底、纵到边、互联互通的一张大网”，覆盖了省、市、县、乡、村五级医疗机构的即时结报信息系统，极大方便了患者。
分级诊疗持续推进
政策回顾：国务院《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》指出，2017年，我国将在85%以上的地市开展分级诊疗试点，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低，基层医疗卫生机构建设达标率将超过95%，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例将超过65%。到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，基本建立符合国情的分级诊疗制度。到2030年，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，全面建成成熟完善的分级诊疗制度。
记者点评：分级诊疗畅通了双向转诊通道，让基层和大医院建立了紧密联系，改变传统大医院拥挤不堪、小医院门可罗雀的看病模式，通过解决“看病乱”缓解群众“看病难、看病贵”，促进构建合理的医疗服务模式。但是，目前医保政策不统一、基层服务能力弱、公立医院利益分配机制未理顺等“梗阻”仍然制约着分级诊疗持续推进，基层建议，进一步深化配套政策改革，加快形成稳定、顺畅、规范的分级诊疗格局。
