北京为何多轮核检哪些人需要做抗原检测？

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2022-05-17 11:18:35

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北青报：为什么有的感染者做了多次核酸才发现阳性？

李侗曾：奥密克戎隐匿性强，很多人感染后症状很轻或是没有症状，他自己不会去主动筛查。病毒感染后有一个窗口期，一般需要三四天才能测出来，最快的两三天测出来，刚感染之后去测可能是测不到的，所以可能第一轮筛查的时候处于窗口期检测不到，后面第二轮、第三轮才会被发现。另外，采样的时候没有采到也可能会漏检出现假阴性，所以有的人前面几次都是阴性，后边才发现阳性，这也体现了多轮筛查的重要性。在社会面不再出现新的阳性病例才能够实现疫情的转折，需要市民都去积极配合核酸检测。

北青报：为什么排队检测保持“一米距”变成了“两米距”？

崔璨：这是从病原体的传播途径来考虑的。新冠病毒最主要的传播途径是呼吸道飞沫和接触传播。一般来说呼吸道飞沫颗粒比较大，直径一般大于5微米，不能长时间在空气中悬浮，比如打个喷嚏，飞沫很快会自然下落，而下落的高度和距离基本上就是在一米内。但随着病毒的变异，它不单单通过飞沫传播，在密闭空间是可以通过气溶胶传播的，而且有研究显示，在室外开阔空间，受自然风影响，病毒也可能会播散。因此，根据实际的一些临床研究和循证医学证据考虑，两米是一个更合适的距离。

北青报：针对密接人员管控时间为什么缩短为“10+7”？7天健康监测要注意什么？

崔璨：这跟新冠病毒特性相关，之前新冠病毒最长潜伏期是14天，有特殊病例潜伏期会超过14天，后7天的居家健康监测要求是针对可能会存在超长潜伏期的情况，以减少这部分人群到社会面造成影响。

而根据新的流行病学证据、循证医学证据等，目前潜伏期在缩短，根据实际工作和社会面防控要求，针对集中隔离的密接人员，我们把14天缩短到了10天，7天居家健康监测时间不变，采用“10+7”的管控方案。

关于居家隔离和居家健康监测的区别，居家隔离是严密地落实在家足不出户的管控要求。而居家健康监测没有说不能出家门，这些人员在没必要的情况下尽量不要离开家，如果有工作和生活方面的要求，需要上班、采购等外出活动都是可以的，但要做好相应的防护和消毒，但一定不聚餐、不聚集。

北青报：哪些人需要做抗原检测？普通人群要不要测？

李侗曾：抗原检测的优点就是方便快捷，15分钟就能出结果，但核酸检测准确率更高，抗原只是一个补充，不能代替核酸检测，抗原用来筛查，而核酸用来确诊。我们需要利用抗原检测的优势，比如在一些重点区域、重点人群里，在两次核酸之间做一次抗原，尤其是在像封控管控区里，这里感染风险高，通过抗原可以更早发现感染者，实现早发现、早报告、早隔离，尽早切断传播链条。对于普通人群来说，比如处在低风险地区，本身感染的风险很小，也没有发热咳嗽等新冠肺炎相关症状，抗原检测的意义也不大。目前推荐的是封控区管控区人员、密接、次密接人员，以及有发热等新冠相关症状的人群可以做，如果都没有这些情况，普通人群是没有必要做抗原的。

北青报：最近出现了几起单位聚集性疫情，这给我们带来怎样的启示？

李侗曾：目前，奥密克戎BA.2确实传染性更强，其实这次我们采取的措施是比较快、比较积极的，但是最近因为发现了几个单位的聚集性疫情，导致病例数目前没有明显下降。单位本身也有一些疫情防控的风险点，比如办公室较小，单位食堂吃饭的时候就要摘口罩，还有茶水间、电梯间、洗手间等处。这几个单位聚集性疫情的爆发，也提示咱们企业要落实好自身的责任，单位要发挥主体作用，给职工进行更多的教育，佩戴好口罩，采取必要的一些措施，比如减少到岗率，增加工位间距，多开窗通风，增加消毒次数等等。

北青报：面对现阶段的疫情形势，能否给市民再做一些健康提示？