大江东:对于无症状感染者和轻症病例来说,诊断和治愈的流程是怎样的?
陈尔真:进到集中隔离点的人员,都是在核酸筛查中显示阳性的,进来安顿之后,在第二天、第三天就开展核酸检测,一旦转阴,符合出院标准,就办出院手续。对无症状感染者来说,数据显示,这个过程一般是7到10天。出院回到家,再进行社区管理。如果有症状,病情可能会延长,我们也有严格治疗方案来面对病情的变化。
大江东:这两天气温比较低,我们注意到展馆也很空旷,对治疗是否会有影响?还有一些市民对入住隔离点有恐慌心理,您怎么看?
陈尔真:这两天气温是低,从舒适角度来讲,确实跟家里不能比。这里有空调,但是这是通过空气传播的传染病,我们不能开。只能增加被褥。也通过媒体呼吁市民,希望能够理解,如果万一感染了,需要入住集中隔离收治点的,多带一些厚衣服。但目前这种低气温,一般来说对无症状感染者的病情没有影响。
隔离点的建设,是在和时间赛跑,住进来难免感觉条件有限,不如在家舒适,我们也在不断努力优化。除了在身体方面的观察和治疗,我们还配备了心理医生,为大家缓解心理压力。我们医疗团队和工作人员,理解他们的心情,会做好心理疏导。隔离是暂时的,只要大家能够配合政府的防控策略,都能够做到防控的措施,很快就可康复回家,和家里人团聚。
大江东:有些入住集中隔离医疗点的感染者表示,入住之后没有给药,也没有进行核酸检测,您能解释一下吗?
陈尔真:没问题。目前住进集中隔离医疗点的,大部分是无症状感染者,还有一部分是有一定症状的轻症患者。进来之后的治疗,我们严格按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》的要求,对无症状感染者,监测体温和症状,适当对症处理;对于有症状的患者,我们是有一些药物治疗的,特别是对有基础疾病的患者,都有相关预案、措施,确保治疗能够继续进行。
鉴于临时隔离医疗点的条件和正规医院不能比,我们建立了一个联动机制。希望把现在的公共卫生临床中心、老年医学中心、瑞金医院北部院区、华山医院北部院区的资源整合起来,实现病人的分类、分级管理。集中隔离医疗点以收治无症状感染者为主,一旦有严重的、需要更多医疗资源支持的,我们建立双向联动机制,把医院的无症状感染者往这里转,把有症状或者严重基础疾病的往医院转,确保每一个患者能在这种特殊时期有很好的医疗救治,确保他们的生命安全,提高救治成功率。真正体现人民至上、生命至上的理念。
大江东:您当年作为领队也驰援过武汉,您觉得这两场战争有什么区别?
陈尔真:两次“战争”面对的都是呼吸道传染病,跟当年的武汉相比,上海在准备上、经验上要好一些。这次疫情的规模,比武汉还要大,但疾病的严重性比武汉要低,奥密克戎的BA.2这个变异株,毒力下降、传播力在增强,传播速度很快,所以无症状感染者越来越多,增加了我们管控难度,压力很大。目前来看,上海的救治比较平稳,我们会尽快按照“应收尽收”“应隔尽隔”来抓落实。
大江东:从目前披露的情况看,上海此次疫情还未出现一例重症,该怎么看?
陈尔真:是否重症,主要是看患者有没有出现呼吸衰竭,还要看其他一些指标,比如器官受影响的程度等;随着新冠病毒不断变异,毒性也在变化。早期的新冠病毒不仅影响人的呼吸功能,也会造成其他器官功能受损。从这次奥密克戎毒株来看,主要还是以上呼吸道症状为主,肺部病变很少很少。我现在看下来的病人情况,目前没有发现有严重呼吸衰竭的病人。当然,这里也要考虑到人群特点,如果是高龄患者,本身器官储备功能下降的,受到新冠打击之后,应对能力下降,就有可能成为高危患者。对高危患者我们也有相关预案,把问题看得复杂一点、严重一点,做到有备无患,尽管备着不一定用。用这样的原则,来安排我们的资源。