但是美国的医疗卫生产业,却不是我们学习的对象,美国中产的医疗保险费居高不下,成为美国中产的沉重的负担,不买保险更惨,那医疗将会是天价。
医疗产业化,毫无疑问会成为拉动GDP的利器,但是人民群众的负担也会进一步加剧,韭菜割狠了不可取,无异于竭泽而渔。
总之,从放开社会力量办医之后的实践来看,我们相关部门的管理并没有跟上,以至于社会力量办医乱象频出,弊端频显;甚至管理成本太大,得不偿失。
江苏的宿迁,曾经为了减负,在本世纪之初,以医改的名义卖掉了124个乡镇公立医院和10个县级以上的所有的公立医院,成为全国第一个无公立医院的地级市。
宿迁老百姓的看病难问题并没有解决,反而又叠加了看病贵,变成了看病又难又贵。于是2013年,宿迁悄悄又开始重建公立医院,早知现在何必当初?
需要注意的是,操盘宿迁卖光式医改的几位官员之后全部落马,包括宿迁当时的市委书记仇和、当时的市长缪瑞林、以及当时的宿迁市卫生局局长葛志健。
所以,我很担心社会力量对政府官员的拉拢腐蚀,也很担心医疗利益集团对政策的左右,让改革变了味儿。
另外就算是要放开,也应该一视同仁,让公立医院和民营医院同场竞技啊。限制公立医院算什么事啊?是要腾笼换鸟么?
(三)公立医院发展,迎来春天
正当我疑虑重重的时候,戏剧性的一幕来了,文件下发仅仅半年,新冠疫情爆发,冲在前线的公立医院起到中流砥柱的作用。