李玲:这一次的疫情比“非典”冲击力更大。这是一次全国性乃至全球性的抗疫,是各国制度和科技的比拼。
今天的中国与2003年不可同日而语。新中国70年积累的成果在这次抗疫中爆发出来了:雄厚的国力、一流的基础设施建设和世界最强大的制造业大国,免费医疗和科技创新的检测、医药、耗材,以及政府强大的动员组织能力,全国上下万众一心、守望相助,中国的抗疫成为全世界的标杆。
未来医改,中国不仅建立一个基本医疗卫生制度,还要建设世界一流、低成本、可持续地给全体老百姓提供医疗保障的制度。
时代财经:但是疫情中,分级诊疗并没有发挥作用。你怎么看分级诊疗的改革?
李玲:“分级诊疗”无法推行的原因就在于政府没有为公立医院兜底。医院为了创收在扩量,包括门诊量、住院量,来者不拒。
基层、社区医疗怎么可能跟大医院竞争呢?这就造成了基层诊所门可罗雀,大医院人满为患。这个现象是与制度设计连在一起的。施行免费医疗的制度,问题就可以解决。
大医院没有创收压力以后,应该专治疑难杂症,而不是连感冒的小病都管。未来,患者完全是可以在云端问诊,大数据和智能医生会告诉你该如何就诊。智能化将提供升级版的分级诊疗。
这次抗疫是一个非常好的社会实验,为深化医改、国家治理体系和治理能力的提高提供最丰富的社会实践。
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