当下中国基础设施领先全球,科技发展迅速,已成为一流的制造业大国。抗疫过程中,核酸检测、医药、器械耗材等实现自主生产、成本可控,从根本上解决了“看病贵”的难题。
李玲认为,“中国推行全民免费医疗的时机已成熟”,在她看来,中国不单要建基本医疗卫生制度,还有条件要创造出世界一流的、低成本、可持续的国际领先的医疗卫生制度。
北京大学国家发展研究院经济学教授、北京大学健康发展研究中心主任李玲
现行医保制度有待改进
时代财经:全国确诊患者人均费用1.7万元,其中医保支付比例约为65%,剩余部分由财政进行补助。这次报销制度施行了“免费医疗制度”,是否可为医改提供方向性的参考?
李玲:我觉得完全可以参考。中国抗议疫能取得这么好的成绩,跟政府第一时间承诺免费救治,出台“应查尽查、应收尽收、应治尽治”的政策有很大关系,该救治政策有效阻断了传染。
美国作为全球最发达的国家,直到现在都没有做出免费救治的承诺。就在上周,美国一名17岁少年感染了新冠病毒,因为没有商业医保,诊所没法给他施救,把他推到了公立医院。由于耽误了救治时间,到公立医院以后6个小时,少年去世了,让人十分惋惜。
新冠肺炎疫情是推动“全民免费医疗”改革的契机。“免费医疗”背后的筹资机制是以国家财税收为主,降低老百姓的负担。
最近,国家为了帮助恢复经济,对企业施行阶段性社保减免和医保减征。医保费是财政税费的一种,居民和农民主要依靠财政办医保,职工则主要靠企业缴纳。
对于企业来说,医保费用是很重的负担。比如,北京企业的医保缴纳比例是工资的12%,广东相对较低,但每个城市不太一样,广州略较高为8%,深圳、东莞比较低为5%。全国的企业总体在10-12%的征收比例,这是全球最高的医保征收比例,所以企业的压力非常大。
企业的负担重,财政压力也是巨大,倒不如施行“免费医疗”让老百姓有获得感,把过去不必要的浪费消除。