说回这次的特效药Paxlovid。
该药其中的Ritonavir成分可能会导致肝脏损伤,因此在给已有肝脏疾病、肝酶异常或肝脏炎症的患者服用Paxlovid时应谨慎行事。
同时,对于肾脏有疾病者,也不建议使用Paxlovid;对于中度肾功能损害的患者,更是需要减少Paxlovid的剂量,有肾脏或肝脏问题的患者应与他们的医疗保健提供者讨论具体用药。
由于Paxlovid部分是通过抑制一组分解某些药物的酶而起作用的,因此Paxlovid禁用于某些高度依赖这些酶进行代谢的药物,包括抗凝血剂(blood thinners)、他汀类(statins)药物和抗忧郁剂(antidepressants)在内的药物都会与其产生严重甚至危及生命的相互作用。
除了以上提到的大类药物外,还包括抗癫痫药物、治疗心律不整药物、高血压药物及胆固醇药物、免疫抑制剂(immunosuppressants)、类固醇(steroids)药物、勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)药物等。
FDA还曾有表示,Paxlovid有可能出现的副作用包括味觉受损、腹泻、高血压和肌肉疼痛。
Paxlovid进中国打着的旗号是抗击新冠,但由于新冠病毒不断变异,Paxlovid是否对奥密克戎等目前主流变异毒株有效也是一大疑问。
由于奥密克戎变异毒株所含有的突变数量已经大大超过了此前肆虐全球的德尔塔毒株,新变种总共含有超过五十个突变,而德尔塔毒株含有十五个左右;新变种的五十多个突变中,仅刺突蛋白(S蛋白)的突变就有三十多个。
基于此,引发全球对奥密克戎毒株会产生“免疫逃逸”的担忧,如疫苗和中和抗体疗法的有效性就屡遭质疑,类似担忧也蔓延至口服药物中。