问题:HPV疫苗等疫苗接种后佐剂诱导的自身免疫/炎症综合征(ASIA)的主要方面,确定为可能的原因。
方法:收集了接受HPV疫苗接种后出现继发性闭经的三名年轻女性的病史。分析了关于疫苗种类、接种次数、个人情况、临床和血清学特征以及对治疗反应的数据。
结果:所有三名患者在HPV疫苗接种后都出现继发性闭经,用激素替代疗法治疗后没有能解决。在所有三种情况下,性发育是正常的,基因筛查显示没有相关的异常(即特纳氏综合征、脆性X检验均为阴性)。血清学评估显示雌二醇水平低、FSH和LH升高,两例中检测到特异性自身抗体(抗甲状腺抗体和抗甲状腺),表明HPV疫苗引发了自身免疫反应。在三例病例中,盆腔超声未发现任何异常。 所有三名患者都经历了一系列常见的非特异性疫苗后症状,包括恶心、头痛、睡眠障碍、关节痛以及一系列认知和精神障碍。根据这些临床特征,确定了原发性卵巢衰竭(POF)的诊断,同时满足诊断佐剂诱导的自身免疫/炎症综合征(ASIA)综合征所需的标准。
结论:我们在此记录了HPV疫苗引发终生残疾自身免疫病潜力的证据。HPV疫苗相关自身免疫后期类似报道的数量增加,以及HPV疫苗长期临床益处的不确定性,是公共卫生问题,需要进一步的严格调查。
Cola Francesco S et al., Human papilloma virus vaccine and primary ovarian failure: another facet of the autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants. Am J Reprod Immunol. 2013 Oct;70(4):309-16. doi: 10.1111/aji.12151. Epub 2013 Jul 31.
Cola Francesco S et al., HPV疫苗和原发性卵巢功能衰竭:佐剂诱导的自身免疫/炎症综合征的另一方面,美国生殖免疫学杂志,2013年10月;70(4):309-16. doi: 10.1111/aji.12151.2013年7月31日电子版发表
美国引入HPV疫苗后,与所有疫苗相关不育不良作用事件年度数增加7.9倍!